リクエスト申込書(学生・教職員用)

図書館内に置いていない本を希望の方は、こちらのフォームにご記入ください。
選考の上購入を致します。(ご希望に添えない場合もあります。)
連絡先の不備は購入できませんので、ご了承ください。
文庫のリクエストにつきましては、年間10冊を上限とします
※印の項目は必ずご記入ください。
資料区別 図書  視聴覚資料
ふりがな
名前 ※
所属
身分 教職員  学部学生  大学院生  その他
学籍番号 ※  (学生/院生のみ記入)
電話番号  (選考結果等をお知らせします)
e-mail  (選考結果等をお知らせします)
書名 ※
編著者名
ISBN
出版社
希望理由

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